Biuro Turystyczne, ul. Grójecka 128 paw. 30, Warszawa, tel: (22) 846-70-94, tel. kom. 605-65-23-25
Jesteś tutaj: Home
JEZIORO-KULKA
miejsce kolonii:
termin:
miejsce wyjazdu:


DANE OPIEKUNA

Imię opiekuna:
  *
Nazwisko opiekuna:
  *
ulica:
  *
nr domu/ mieszkania:
  *
Kod pocztowy:
  *
Miasto:
  *
Telefon:
  *
e-mail:
  *


DANE UCZESTNIKA

Imię uczestnika:
  *
Nazwisko uczestnika:
  *
Data urodzenia:
  *
Adres (jeśli inny niż opiekuna):
nazwa szkoły lub przedszkola:
  *
uwagi, zyczenia:
zgloszenie uczestnictwa:
tak
nie
  *

po zapoznaniu się z programem imprezy, zakresem usług i świadczeń oraz ceną i ogólnymi warunkami uczestnictwa zgłaszam udział w miejscu i terminie podanym jak wyżej.

dane osobowe:
tak
nie
  *

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, zawartych w Umowie do celów marketingowych firmy ELVIT, przy równoczesnym zachowaniu ochrony i poufności tych danych, nie udostępniania osobom trzecim i zapewnienia możliwości wglądu do nich i ich poprawienia zgodnie z ustawą z dn. 27.08.1997r. o ochronie danych osobowych. (Powyższe dane osobowe, umieszczone w bazie danych firmy ELVIT i są przetwarzane wyłącznie dla potrzeb firmy ELVIT i nie bądź udostępniane innym podmiotom.)
zaliczka:
tak
nie
  *

Zobowiązuję się do wpłaty zaliczki w wysokości 300 zł na poczet w/w imprezy w terminie do 7 dni od daty otrzymania potwierdzenia przyjęcia niniejszej umowy przez firmę ELVIT. Jednocześnie zdaję sobie sprawę, iż w przypadku niedokonania wpłaty niniejsza umowa traci ważność.
oferty:
tak
nie
  *

Wyrażam zgodę na otrzymywanie ofert oraz wszelkiego rodzaju informacji handlowych od P.U.H. ELVIT na podany powyżej adres mailowy


Wyślij mi kopię
* Pole wymagane

[ Wróć ]

Projekt i wykonanie:anjapolska@web.de